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第1章
嗯,怎么說呢,看這一章我忍不住想起正在看的心術(shù),也許是看的視角不同,我在三甲醫(yī)院實習的時候我的老師是主治醫(yī)師,她每天帶九至十個以上病人,三天一次大夜班,基本上都是通宵,手術(shù)有時候一天做四臺以上,她女兒青春期功能性失血,很可愛的一個小姑娘經(jīng)期出血量過大,她自己就是婦產(chǎn)科的,只能開著胃腸道刺激很大的激素給她吃,找遍全市的醫(yī)院才買到少量肌肉注射的針劑,每天四針,那小姑娘臀部兩邊的肌肉幾乎都結(jié)成硬塊了可是她沒辦法請假,很多人覺得看病的時候醫(yī)生冷血,也許有很多這樣的情況,可是作為一個準醫(yī)生,我在醫(yī)院進修實習的時候會發(fā)現(xiàn)他們看過太多的悲歡離合,人事變遷,早已習慣,我是神經(jīng)外科的,主攻腦外傷,這里進去看病的人,拿我們主任的話就是大部分致死,小部分致殘,我進去實習的第一天,我的高中同學好基友的父親就死在了病床上,我不知道該怎么安慰他,也許是運氣好,我遇到了好多德藝雙馨的好醫(yī)生,實習生進醫(yī)院實習每個科室都要待一段時間的,急診室待了一個月,見識過各種各樣的急病外傷,幾乎每分每秒都在奔走,也許很多人看美劇覺得美國醫(yī)生在見習期很辛苦很緊張,其實中國的醫(yī)院里正式醫(yī)生才是真正的緊張,現(xiàn)在的制度體制問題不太規(guī)范,很多規(guī)定法律限制了醫(yī)生,對于醫(yī)療事故也好也沒有一個規(guī)范的標準,大家可能覺得一旦醫(yī)院里出了事故只要給出與醫(yī)生無關(guān)的鑒定就是醫(yī)院包庇,很多治療手段也因為醫(yī)院本身的利益而亂加刪減,當然我不是在為自己的職業(yè)申訴些什么,在中國確實是看病難,很多醫(yī)生護士也確實說話不好聽但不,負責任這種事其實并不多,因為醫(yī)療體系近些年來對醫(yī)生責任劃分規(guī)定的很嚴格,而許多病人也確實很難溝通,專業(yè)知識他們聽不懂,上面提到的那位婦科醫(yī)生每次做剖腹產(chǎn)之前都要和病人進行十分詳細的談話,一點疏漏的地方都不能有,還要保證他們都聽懂,我有時候聽著都很著急,而神外的主任談話就更詳盡,但病人家屬還是聽不懂,一旦沒有救治成功,家屬不管怎樣都要鬧一場,主任真的是很年輕有為的醫(yī)生,才四十二歲就已經(jīng)是主任醫(yī)師,還是神外這樣的科別,但他忙得連女兒家長會都沒空參加,而臨床醫(yī)生一般受制于一幫不怎么搞醫(yī)療或者多年沒有實踐過的高層領(lǐng)導,兩層受氣,現(xiàn)在許多人認為醫(yī)生冷血,我不知道該怎么說,現(xiàn)代社會本就是冷漠的,醫(yī)生在病人入院的那一刻就要負起救治他生命的職責,這是他的職業(yè)使命與存在意義,可是還要要求他有豐富的感情與足夠和善的同情心是不是不太公平?
人們總會站在自己的角度考慮問題,生病了本就情緒低落,敏感脆弱,再碰到冷漠不熱絡(luò)的對待一定會覺得自己的委屈值無限升高,覺得醫(yī)生冷血麻木,不近人情,護士目中無人,盛氣凌人,覺得他們一定在心里不耐煩,其實他們根本沒有時間照顧你的情緒,護士要照顧的地方甚至更多,而看多了,哪還有那么多心力情感去照顧,電視里,或是印象中覺得歐美外國的醫(yī)生很和悅,那是因為人家的醫(yī)院設(shè)施分布廣泛,負責的范圍少,病人也不多,要知道一個三甲醫(yī)院光門診的病人流量都在數(shù)千人以上,醫(yī)生卻只有不到二十個,護士也不是很多,每個病人看病的時間都是有限的,醫(yī)生只能盡量言簡意賅,醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施也不怎么到位,這是社會發(fā)展與福利體制的限制,當然,我們必須承認在中國,看病難是一種社會現(xiàn)象,這是不可回避的現(xiàn)實。
可是,我一直不怎么喜歡輿論媒體都喜歡抓一些負面新聞,讓部分現(xiàn)象帶到普遍現(xiàn)象這種高度,而正面新聞又寫得太過主旋律,怎么看怎么假,所以都認為醫(yī)生處處是問題,醫(yī)院里到處是黑幕,搞得病人已在醫(yī)院里不開心不如意全是醫(yī)生護士的錯,剛進科室時我也本著救死扶傷悲天憫人的態(tài)度,處處和顏悅色,樣樣照顧周到,可是到最后真的沒法堅持,忙到連上廁所都憋到忘記,晚上回家根本尿不出來,尿道發(fā)炎的時候你根本不會注意自己的語氣態(tài)度,或者你剛經(jīng)過的地方會不會有小姑娘難受的睡在排隊的長椅上,我們沒有左顧右盼的時間,除了小小的護士站之外我們沒有可以歇腳的地方,我只是剛剛實習幾個月就感覺到深深的疲憊與勞累,什么關(guān)于治好病人的成就感榮譽感早在進醫(yī)院三天就忘得一干二盡,我還沒有拿到正式的執(zhí)照,但是也進行了不少醫(yī)療活動了,我絲毫沒有感覺到當初決定選擇這個職業(yè)時所想象的優(yōu)越與被尊重感,每天腦子里被自己的手頭上的工作占據(jù),工作已經(jīng)是任務(wù),本能而不是責任感與職業(yè)道德決定下的行為,才幾個月就已經(jīng)是這樣,更何況那些拿到執(zhí)照,已經(jīng)有十年以上工齡的主治醫(yī)師呢?他們沒有時間去照顧你的情緒,同情你的病情,你是他的病人,是他的責任,除此之外不是他的什么人,相信你一旦出了院也不會再想與他有什么交集了吧?他為你付出了勞動,救治了你的生命,幫你恢復(fù)健康,可是因為細節(jié)上的不到位,沒有保護你的心情照顧你的情緒,讓你覺得世態(tài)炎涼,就是冷血的,不講人情,麻木不仁么?
原諒我講的偏激一點,因為這是我即將面對的人生,未來幾十年,我以醫(yī)生為職業(yè),在中國忙碌緊張的醫(yī)院工作,時時刻刻與死神斗爭,我的導師在我里看學院之前對我說,在我正式掛牌行醫(yī)之前一定要拋棄多余的同情心,因為外科醫(yī)生要有一雙溫柔又仁慈的手,很多時候容不得一點心慈手軟,因為你手中手術(shù)刀永遠要是理智而鋒利的。
這是我的一點感想,希望不要引來圍攻啊。
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